Abordagem
Terapia Cognitivo-Comportamental
A TCC é uma abordagem estruturada e baseada em evidências. Seu objetivo é investigar a relação entre pensamentos, emoções e comportamentos, a fim de modificar padrões ilógicos e disfuncionais, promovendo o equilíbrio e o bem-estar emocional.
Definição
O que é
Origem, premissa central e por que é referência clínica.
A Terapia Cognitivo-Comportamental é uma abordagem psicoterápica desenvolvida a partir dos anos 1960 por Aaron T. Beck, psiquiatra norte-americano. Beck foi um psicanalista que buscava comprovar cientificamente as teorias psicanalíticas. Diante de diversas críticas e insatisfações com a abordagem, Beck iniciou o desenvolvimento de sua própria teoria psicológica; assim, surgiu a TCC.
A premissa central é simples: pensamentos, emoções e comportamentos se influenciam mutuamente. Ao identificar e trabalhar padrões nesse triângulo, é possível construir respostas mais flexíveis e funcionais às situações da vida.
Atualmente, é a abordagem psicológica com maior corpo de evidência empírica para diversos quadros de saúde mental, o que justifica sua presença em recomendações de instituições como OMS (Organização Mundial da Saúde), APA (American Psychological Association) e protocolos clínicos internacionais.
Evidência
Por que TCC funciona
- Base empírica robusta: a abordagem com maior número de ensaios clínicos randomizados entre as abordagens psicológicas.
- Recomendada por instituições internacionais como APA e OMS para vários quadros de ansiedade, depressão, traumas e dependências.
- Foco em metas e mensurabilidade: o trabalho tem direção clara e instrumentos para acompanhar o progresso ao longo do tempo, portanto, a evolução do quadro é passível de verificação.
- Foco no presente: a história importa para contextualizar e compreender influências do desenvolvimento e de onde surgiram as crenças e padrões de pensamento, mas o trabalho tem foco no momento presente, no aqui e agora.
Fontes: APA, Cognitive Behavioral Therapy · WHO, Mental Health.
Aplicação
Como eu aplico a TCC
As sessões possuem uma estrutura pré-definida. Iniciamos retomando os tópicos da última sessão e seguimos focando uma questão central. Entretanto, essa estrutura é flexível. Isso quer dizer que não se trata de um conceito engessado e rígido. Quando algo urgente aparece, a sessão se reorganiza em torno dessa necessidade.
Durante as sessões, trabalhamos com um conjunto diverso de técnicas com os mais variados objetivos, como: reestruturação cognitiva, ativação comportamental, exposição, role-play e treino de habilidades sociais. Não precisamos decorar todas as técnicas, o importante é que você compreenda o que estamos fazendo e por quê.
Indicações
Para que tipo de questão
Áreas em que tenho experiência clínica regular com TCC. Cada caso é avaliado individualmente na primeira sessão.
Ansiedade
TAG, ansiedade social, ataques de pânico, TOC.
Burnout e trabalho
Esgotamento crônico, dificuldade de desligar, identidade vinculada ao trabalho.
Relacionamentos
Dependência emocional, baixo repertório em habilidades sociais, fobia social.
Dependência química
Transtorno por abuso de substâncias (álcool, estimulantes, depressoras, etc).
Procrastinação
Dificuldade de iniciar e manter tarefas significativas.
Autoestima
Autocrítica excessiva, sensação de inadequação.
Processo
O que esperar
Etapas comuns ao longo de um trabalho TCC.
Avaliação inicial
A primeira sessão, gratuita. Você conta o que busca, conversamos sobre contexto e decidimos juntos se faz sentido seguir com o caso ou indicar outro profissional e/ou tratamento.
Definição de objetivos
Construímos um conjunto de metas e objetivos de trabalho que sejam específicos, alcançáveis e revisáveis. Todo o planejamento definido neste momento é flexível e adaptável ao longo do processo psicoterapêutico.
Aplicação de técnicas
Utilizamos um conjunto de técnicas cognitivo-comportamentais para atingir os objetivos e metas definidas.
Monitoramento contínuo
Utilizamos instrumentos para verificar se as intervenções estão sendo efetivas e estão dando resultados.
Encerramento gradual
Quando faz sentido, reduzimos a frequência dos encontros e trabalhamos a prevenção de recaídas, fortalecendo a autonomia do paciente, não a dependência da psicoterapia.
Transparência
O que não prometo
Honestidade clínica protege você e o trabalho. Aqui está o que está fora do que qualquer psicólogo sério pode oferecer.
- Não prometo cura: não é sensato e aceitável prometer cura ou um fim definitivo do sofrimento. O processo de psicoterapia promove o desenvolvimento de recursos para lidar com as adversidades da vida; falar em cura definitiva ou fim do sofrimento não faz sentido.
- Não prometo prazos: prometer um prazo ou número de sessões para solucionar um problema é antiético e irreal.
- Não substituo psiquiatria: a medicação é fundamental para o tratamento de alguns quadros clínicos, portanto, se houver necessidade, o trabalho é desenvolvido em conjunto com o psiquiatra.
Perguntas frequentes
Sobre a abordagem
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